Что относится к медицинским отходам?

Классификация медицинских отходов по классам опасности

Для того чтобы разделить медицинский мусор по степени влияния на среду, была разработана классификация медицинских отходов. Существуют определенные правила обращения с таким мусором.

Что понимают под медицинскими отходами и источник их образования

Всё, что выбрасывается лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ), медлабораториями, научными организациями, работающими в сфере медицины, аптеками, моргами, отделениями скорой помощи и т. п., и есть медицинские отходы. К этой группе также относится выбрасываемое в процессе проведения профилактических и лечебных мероприятий за пределами медучреждений.

Важно: Ежегодный объем образования медотходов в РФ – от 600 000 до 1 000 000 тонн. Из них на долю пищевых отбросов и бумаги приходится 50%, 10% — это полимеры и металл, 40% — это текстиль.

В описываемую группу входят такие материалы:

  • пищевые отбросы – больничные продуктовые остатки;
  • химический мусор – растворители, дезинфекторы;
  • металл – лезвия, скальпели, шприцы, иголки;
  • биоматериалы – органы, ткани, жидкости;
  • пластик – бахилы, корпусы шприцов, одноразовые халаты, упаковка от препаратов, капельницы;
  • радиоактивный мусор – материалы и вещества, отработанные диагностическими и радиотерапевтическими отделениями;
  • фармацевтические отходы – препараты, которые были в контакте с инфекциями, а также неиспользованные и вышедшие по сроку;
  • стекло – пробирки, сосуды, ампулы;
  • бумага – упаковочный материал от препаратов, ненужные медкарты, документация, вышедшая по сроку, списанные книги.

Медицина ежегодно выбрасывает тонны мусора, классификация нужна для того, чтобы отделить опасное от неопасного и обращаться с каждым видом в соответствии с его принадлежностью.

Опасность, которую могут представлять отходы

Всемирная организация здравоохранения отнесла отходы медицинских учреждений в категорию опасных. На Базельской конвенции было принято решение разделить всё, что выбрасывается в медицине и других сферах, на 45 видов. Первое место в перечне угрожающих экологии заняли медотходы. Было определено, что 15% медицинских отбросов представляют угрозу для людей, животных и среды. 85% не являются опасными.

Расходные материалы научно-исследовательских центров, больниц и лабораторий – это потенциальные источники распространения инфекционных заболеваний. Часто выбрасываемое медициной негативно влияет на почвы, воды и атмосферу. Есть и отходы, действующие радикально – это всё, что содержит радиацию.

Неправильная утилизация отходов медицины может привести к инфицированию медперсонала, пациентов и прочих граждан. Устойчивые к воздействию лекарственных средств инфекции могут попасть в окружающую среду и нанести ей существенный вред (антибиотики, цитотоксины и пр.)

Некоторые классы медмусора нельзя сжигать, так как при горении они выделяют токсины. Многое из того, что выбрасывается медучреждениями, нельзя подвергать захоронению, так как будут отравлены почвы и грунтовые воды.

Несоблюдение правил утилизации, предписанных законодательством и СанПиНом, может привести к серьёзным последствиям:

  • ранения острыми предметами;
  • отравления радиацией;
  • отравления ртутью;
  • распространение СПИДа, гепатита B и других заболеваний.

Важно: На долю отходов медицины приходится 2-3% всего выбрасываемого в мире.

Как классифицируются отработки по классам опасности?

Для россиян документом, регламентирующим обращение с отходами в медицинских организациях и разделяющим всё, что выбрасывается, по классам опасности, является СанПиН 2.1.7.2790-10.

Документ определяет, какие бывают отходы в медучреждениях, приводит таблицы опасности. В нормативном акте приведены правила утилизации отходов различных классов.

Согласно СанПиНу, общее количество классов – 5:

От наименее опасных к представляющим серьёзную угрозу для человечества и окружающей среды.

Рассмотрим каждый класс отдельно.

А — непредставляющие угрозы

85% всего, что выбрасывается медучреждениями, относится именно к этой категории. Сюда входят старые документы бухгалтерии и других отделов, книги, потрёпанное постельное бельё, пищевые отбросы пищеблоков не инфекционных отделений.

Класс А – это группы отходов, которые на 100% безопасны.

Особенности обращения с ними такие:

  • можно выбрасывать в баки и контейнеры для ТБО;
  • собираются в белые пакеты;
  • ёмкости для складирования дезинфицируются раз в неделю;
  • не ведётся контроль количества выбрасываемого.

Группа А может быть переработана во вторсырьё, захоронена или сожжена. Способ утилизации зависит от характеристик отходов.

Б – представляющее потенциальную опасность

Категория относится к потенциально опасному утилю, так как в неё входят:

  • отработанные материалы из ветеринарных клиник;
  • отработки патологоанатомических отделений;
  • мусор клинико-диагностических лабораторий (КДЛ);
  • предметы, которые были в контакте с кровью и выделениями пациентов;
  • послеоперационные отходы.

Всё перечисленное может быть инфицированным и потому расценивается, как представляющее угрозу. Мусор класса Б следует помещать в тару жёлтого цвета. Из неё выдавливают воздух, а затем отправляют её в место сбора.

Такие отходы, как острые иголки, перерабатывают на месте шредерами.

В – представляющие опасность

К данной группе относятся предметы и вещества, побывавшие в контакте с пациентами, заражёнными опасными инфекционными заболеваниями. Также сюда включают все отходы КДЛ, специализирующихся на работе с инфекциями, имеющими патогенность 1-й и 2-й степеней. В класс В включены и отбросы отделений микологии и физиотерапии.

Как и в случае с предыдущим классом, когда делят мусор по классам, всё, что относится к категории В, помещают в тару, отличающуюся расцветкой. В данном случае следует использовать контейнеры для безопасного сбора и утилизации медицинских отходов (КБСУ) красного цвета. Твердые ёмкости предназначены для хранения вакцин, другие отходы помещают в красные пакеты. В обоих случаях следует удалить воздух из ёмкостей. Не допускается заполнение пакетов более, чем на ¾. Пакеты складируются в контейнеры. На таре должна быть проставлена отметка «Чрезвычайно опасные отходы».

Информация об утилизируемом фиксируется в специальном журнале. Передача мусора осуществляется под роспись.

Г – аналог промышленных отходов

Класс Г по составу напоминает промышленные отходы. Сюда включены:

  • средства для дезинфекции;
  • ртутные лампочки;
  • термометры;
  • хим. вещества;
  • вышедшие по сроку лекарства.

Как и другие опасные отходы, данный класс разделяют по цветам. За ним закреплён чёрный цвет.

Утилизацией должны заниматься работники, которые прошли обучение в данном направлении. Утилизируемое складывают в чёрные пакеты, заполняемые на ¾ с удалением воздуха, затем помещают в специализированные контейнеры такого же цвета, имеющие маркировку, указывающую на опасность содержимого.

Транспортировка осуществляется на специализированном транспорте, людьми, прошедшими обучение.

Д – излучающее радиацию

Всё, что фонит, относится к классу Д. Это материалы и вещества, имеющие в составе радиоактивные компоненты. Источниками образования отходов класса Д являются:

  • отделения интервенционной радиологии;
  • отделы термографической диагностики;
  • отделения радионуклидной диагностики;
  • рентгенологические кабинеты;
  • отделения УЗИ и МРТ.

В категорию входят приборы, срок использования которых закончен, а также расходные материалы к ним. Кроме непосредственно оборудования, к классу относятся предметы, которые были в контакте с излучающей радиацию аппаратурой.

Отходы класса Д фиксируются в журналах строгой отчётности. Ведётся строгий контроль за передвижением такого мусора.

Предварительно перед процессом утилизации агрегаты демонтируют. Демонтаж осуществляют специальные компании. Проводится проверка радиационного фона каждой детали. Для временного хранения используются металлические запечатанные цементом бочки, расположенные на огороженных территориях.

Требования, предъявляемые к сбору отходов медучреждений

К сотрудникам, занимающимся вопросами утилизации мусора, предъявляются такие требования:

  • возраст не менее 18 лет;
  • наличие всех необходимых, согласно графику иммунизации, прививок;
  • наличие документов, подтверждающих, что сотрудник прошёл обучение и регулярно проходит инструктажи;
  • использование защитных средств и спецодежды.

Утилизационный процесс складывается из нескольких этапов:

  1. Отдельные классы мусора собираются в предназначенные для них ёмкости. Тара маркируется и помещается в промаркированные контейнеры.
  2. Ёмкости с отходами медицинского назначения перевозятся на специальных тележках в места временного хранении.
  3. Внутри помещений для временного хранения опасного утиля осуществляется дезинфекция некоторых групп отходов.
  4. Обеззараженный утиль вывозится специальным транспортом лицензированных компаний на полигоны.
  5. Отходы сжигаются либо подлежат захоронению.

Что запрещено при сборе отходов?

Работа с опасными классами отходов требует от персонала соблюдения правил безопасности.

Важно: Люди, занимающие утилём, могут стать первыми жертвами неправильной утилизации.

  • помещать режущие и колющие компоненты в мягкую упаковку;
  • трамбовать отработки в ёмкостях;
  • пересыпать сырьё из тары в тару;
  • разбирать отходы, относящиеся к классам В и Б вручную;
  • работать без защитных средств.

Методики обеззараживания отходов

Применяется два пути обеззараживания медицинского мусора:

  1. Децентрализованный. Процедура осуществляется на территории медицинского учреждения.
  2. Централизованный. Отработки обеззараживают в специализированных комплексах.

В отношении класса В разрешается применять только децентрализованный путь. Процесс обеззараживания проводится в месте хранения. Затем безопасный утиль вывозится на полигон.

Есть 2 способа обеззараживания всего, что входит в класс В и Б:

  1. Химический. Утиль погружают в дезинфицирующие растворы, либо дезинфектор распыляют на заражённый инфекцией предмет.
  2. Физический. Опасные отходы обрабатывают радиоактивными веществами, высокой температурой или горячим паром. Данный способ применяют при наличии необходимого оборудования.

К захоронению из классов В и Б допускаются только предварительно спрессованные, спечённые или измельчённые медицинские инструменты, которые нельзя использовать вторично.

Утилизация

В России слабая законодательная база в плане утилизации медицинских отходов различных классов. Большая часть мусора обеззараживается различными методами, трансформируется и отправляется на полигоны для захоронения.

В стране функционирует мусоросжигательная промышленность. Её проблема в том, что в атмосферу выбрасываются токсины, которые портят качество воздуха.

В идеале медотходы должны утилизироваться в соответствии с классами опасности. Так то, что относится к классу А, можно отправить на мусороперерабатывающий завод или полигон. К классу Б — сначала обеззараживается, а затем отправляется на мусоросжигательный завод или на полигон ТБО. Также поступают и с классом В. Г подлежит уничтожению различными способами, призванными полностью обезопасить отходы. Д хранятся в специально отведённых местах до того момента, когда произойдёт распад радиоизотопов. Далее уже безопасный мусор перевозят на свалку.

Заключение

Утилизации крови, тканей, пищевых отходов и других опасных веществ и предметов должна происходить таким образом, чтобы радиация, ртуть, инфекция и другие опасные компоненты не вышли за пределы медицинского учреждения.

Для того чтобы медицинские отходы утилизировались правильно, в России необходимо срочно пересматривать законодательную базу и ужесточать контроль за работой медучреждений.

Медицинские

При неправильном подходе к уничтожению медицинских отходов можно нанести не только вред естественному балансу окружающей среды, но и способствовать распространению опасных заболеваний среди населения.

Поэтому медперсоналу важно знать не только правила сбора и сортировки медицинских отходов, но и их классификацию, и методики утилизации.

Медотходы: определение понятия

Медицинские отходы – это весь объем мусора, который формируется в медицинских учреждениях, организациях и центрах любой направленности, в повседневной деятельности или после реализации мероприятий, связанных с профилактикой и лечением.

Это определение понятия относится как медицинским препаратам и материалам, так и к предметам, которые прямого отношения к медицине не имеют, к примеру мебель, канцелярские принадлежности или остатки пищи из столовой.

Поскольку был совершен переход на одноразовые расходные материалы, отходов скапливается в сотни раз больше, чем раньше.

Каждый год на территории Российской Федерации образуется до миллиона тонн медотходов, при обращении с которыми необходимо соблюдать установленные правила ввиду высокой опасности отдельных классов отходов.

Места образования в ЛПУ и медицинских центрах

Основные места образования:

  • палаты;
  • оперблоки;
  • процедурные кабинеты;
  • перевязочные;
  • диагностические помещения;
  • лаборатории;
  • патологоанатомические отделения;
  • фармацевтические цехи и аптеки.

Данные по ФККО

В Федеральном классификационном каталоге отходов медотходам присвоен код 9710000000000, классы опасности – 2, 3 и 4 в зависимости от вида.

Классы опасности

Все медотходы так или иначе опасны для окружающей среды. Поэтому важно знать выделенные классы, отдельное внимание обратив на группы с особым риском.

Читайте также:  Какой генератор нужен для газового котла?

Классификация такова:

  1. Класс А. Включает в себя неопасные и нетоксичные отходы медицинских учреждений, которые не контактировали с биологическими выделениями больных. К ним относят строительный мусор, пищевые остатки из неинфекционных отделений, упаковки и т.п.
  2. Класс Б. Содержит медотходы с потенциальным риском заражения, а именно: биологические жидкости и мусор из отделений, где размещены инфекционные больные, а также из лабораторий, работа которых связана с бактериями 3 и 4 класса патогенности, отходы из морга, вещества/инструменты/материалы, взаимодействующие с выделениями пациентов.
  3. Класс В. Сюда включаются медотходы с высокой степенью опасности, будь то вещества/инструменты/материалы, взаимодействующие с выделениями человека, зараженного особо опасным заболеванием, мусор из фтизиатрических корпусов, отходы из лабораторий, работа которых связана с бактериями 1 и 2 класса патогенности.
  4. Класс Г. Составляют отходы ЛПУ, которые по своему составу близки к промышленному мусору, но характеризуются высокой опасностью: препараты, срок годности которых истек, вакцины, химиопрепараты, материалы с содержанием ртути.
  5. Класс Д. В эту группу включают весь мусор, в котором имеются радиоактивные компоненты.

Утвержденная классификация способствует существенному облегчению процесса утилизации медицинских отходов. Более подробно об этой классификации можно узнать тут.

Правила обращения в медицине

К работе с медотходами класса А-В могут быть допущены сотрудники, достигшие совершеннолетия и прошедшие инструктаж. При обращении в обязательном порядке применяется спецодежда и элементы индивидуальной защиты.

С классами Г-Д могут взаимодействовать только лица, которые прошли обучение при работе с токсичными и радиоактивными компонентами.

Требований довольно много, о них мы рассказывали в статье о правилах обращения с медицинскими отходами.

Способы утилизации

Утилизация осуществляется в соответствии с присвоенным классом:

  1. Класс А. Подлежат вторичной переработке или вывозу на свалку.
  2. Класс Б. Обеззараживаются, после чего сжигаются или также направляются на полигон ТБО.
  3. Класс В и Г. Уничтожаются с использованием термического метода посредством пиролиза или иным альтернативным методом.

Что касается класса Д, то такие отходы являются опасными только до распада изотопов. Поэтому изначально они хранятся в герметичных емкостях на отдельных платформах, а после утилизируются на полигонах ТБО.

Оборудование для утилизации

В процессе уничтожения медицинских отходов используется такое оборудование:

  • пиролизные установки;
  • установки для сжигания;
  • разного рода измельчители;
  • деструкторы инъекционных игл;
  • стандартные паровые стерилизаторы.

В России наиболее распространены автоклавы. Представляют собой комбинированные установки, совмещающие в себе измельчитель и паровой стерилизатор.

Больше об оборудовании для уничтожения медотходов мы рассказывали в этой статье.

Способы обеззараживания

Дезинфекция медотходов обязательна и проводится в соответствии с классом их опасности.

Используемые методы обеззараживания таковы:

  1. Водяным паром в автоклавах под высоким давлением и температурой более 100 градусов.
  2. Реагентами с бактерицидным действием. Стандартно применяются соединения хлора.
  3. Посредством воздействия микроволн.

Еще один относительно новый и не слишком популярный способ – стерилизация излучением (радио-, инфра-, ионо-).

Его низкая распространенность обусловлена одним важным фактором – есть риск облучения сотрудников, работающих с отходами. Более подробно читайте в материале об обезвреживании медицинских отходов.

Цвета пакетов и контейнеров

В целях упрощения процедуры сбора и сортировки медотходов используются герметичные пакеты с отличающимися цветами:

  • класс А – белый цвет;
  • класс Б – желтый цвет;
  • класс В – красный цвет;
  • класс Г – черный цвет.

Что касается отходов класса Д, то им цвет пакета не присвоен, ведь пакеты и контейнеры для их сбора не применяются. Они хранятся в металлических бочках, которые для обеспечения герметичности запечатываются цементом.

Подробная информация по цветам пакетов и контейнеров для медотходов здесь.

Медотходы стоматологии

В основном медотходы в стоматологии представлены классами А и Б, также могут присутствовать токсикологические отходы класса Г.

К классу А относят:

  • оборудование;
  • материалы;
  • вспомогательные принадлежности;
  • упаковки;
  • иные предметы, не контактирующие с выделениями пациента.

В класс Б включают те инструменты и вещества, которые взаимодействовали с выделениями больного.

Правила обращения:

  • хранение отходов не должно превышать одних суток;
  • отходы класса Б упаковываются в одноразовые емкости;
  • отходы класса А допустимо размещать в многоразовых полиэтиленовых пакетах;
  • после помещения в контейнеры медотходы складируются в бункерах или тележках.;
  • при отсутствии оборудования для утилизации вывоз отходов производится каждый день.

Важно: при транспортировке в места захоронения или уничтожения не допускается смешивание отходов разных классов.

Утилизация просроченных лекарств

  • повышения степени токсичности;
  • возрастания риска возникновения побочных реакций;
  • нивелирования назначения препарата;
  • расщепления оболочки.

Утилизация должна производиться строго с нормами СанПиНа, то есть:

  1. Допускается временное хранение внутри герметичных контейнеров.
  2. После накопления осуществляется обработка мусора с использованием оборудования в соответствии с классом.
  3. Далее либо полностью уничтожаются, если опасность не была устранена, либо вывозятся на полигоны ТБО.

Важно: утилизации подлежат не только вещества, но и сами флаконы, так как они взаимодействовали с небезопасными компонентами.

Утилизация просроченных вакцин

Вакцины с истекшим сроком действия признаются опасными отходами медицинского назначения, так как при неправильном обращении несут угрозу здоровью и жизни человека.

Утилизация осуществляется следующим образом:

  1. Сыворотки, живые вакцины, иммуноглобулины, рекомбинатные и инактивированные препараты подлежат уничтожению посредством выливания жидкости в раковину.
  2. Утилизация других ампул осуществляется путем помещения средства в раствор хлорамина на один час.
  3. Флаконы от лекарств уничтожаются без лишних мероприятий – просто выбрасываются в мусорный контейнер.
  4. Обязательно проводится дезинфекция поверхностей, которые были загрязнены при уничтожении вакцин, с использованием специальных чистящих средств.

По завершении процедуры работником вносится соответствующая отметка в Журнал учета поступления и расхода вакцины.

Подведение итогов

Утилизация медицинских отходов в соответствии с нормами СанПиНа обязательна. Существует несколько классов медотходов: от А до Г. По каждому из них предусмотрены свои правила сбора, хранения и уничтожения. За утилизацию отвечают как сотрудники медицинских учреждений, так и работники специальных организаций с соответствующей квалификацией по избавлению от отходов.

Возможен рециклинг медицинских отходов, но лишь неопасных либо прошедших необходимые стадии обеззараживания и обезвреживания.

Отходы класса А, Б, В, Г, Д в медицине: что к ним относится, сбор и утилизация

Сбор, хранение и утилизация медицинских отходов класса А, Б, В, Г, Д происходит согласно санитарно-эпидемиологическими требованиями. СанПиН 2.1.7.2790-10 чётко обозначает понятие отходов, классификацию, особенности их обращения.

Что такое медицинские отходы?

Это отдельная категория мусора, которая образуется в результате работы больниц, поликлиник, диспансеров, лабораторий, профилактических и других медучреждений:

  • использованные перевязочные материалы;
  • инструменты;
  • одноразовые шприцы, шпатели, системы для капельниц, катетеры, зонды;
  • одежда, средства защиты;
  • ёмкости одноразового использования, контактировавшие с биологическими жидкостями, выделениями;
  • жидкие отходы (каловые, рвотные массы, различные выделения, кровь);
  • пищевые остатки;
  • запчасти, расходные материалы оборудования;
  • аппараты, не подлежащие ремонту;
  • ставшие негодными приборы, посуда, инструменты, мебель;
  • остатки лекарств, медикаменты с истёкшим сроком годности, испорченные, упаковка от препаратов;
  • иные использованные вещи, представляющие эпидемиологическую опасность.

Классификация медицинских отходов

Делят по степени вреда для человека и экологии. Безопасный мусор (класс А), собирается, хранится, транспортируется, утилизируется как бытовые отходы, образованные вне лечебных учреждений. К этой категории относят все отбросы, не несущие вреда:

  • израсходованные бытовые, канцелярские принадлежности, не контактировавшие с источниками инфекции;
  • мебель, нетоксичное оборудование;
  • помои из медучреждений общего профиля.

Эти отходы выбрасывают в контейнеры наравне с бытовыми.

Опасный мусор (Б) – все отработанные материалы, находившиеся в контакте с выделениями, жидкостями. К этой группе относят инфицированные предметы, предположительно инфицированные, а также весь утиль инфекционных отделений.

Возможная опасность

Каждая группа (кроме А) опасна. Медицинские отходы класса Б, В могут нести угрозу заражения инфекционными заболеваниями. Категория Г — вещества, способные отравить парами, продуктами разложения, горения почву, воздух, воду. Группа включает лекарства, токсическую упаковку, градусники, оборудование, содержащее ртуть.

Радиоактивные отходы (категория Д) опасны как для человека, так и для экологии. Излучение наносит непоправимый вред всему живому.

Сбор, хранение и транспортировка по классам

Правила сбора и хранения мусора, его доставки, переработки, уничтожения представлены санитарно-эпидемиологическими правилами и нормами № 2.1.7.2790-10. На основе нормативного акта разработана схема обращения с отходами

Особенности работы с медицинским мусором (таблица)

Класс опасностиСкладированиеВременное хранениеВывоз и транспортировка
АБелый упаковочный материал одноразового использования.Помещение медучреждения, открытая площадка. Территория оборудована согласно техническим условиям.Перемещаются отходы в контейнерах или на тележках.
БНаполненные на две трети полиэтиленовые пакеты жёлтого цвета, одноразового использования. Упаковка плотно завязывается. Работа ведётся с использованием индивидуальных средств защиты.Упаковка с мусором временно хранится внутри герметичных ёмкостей. Место их нахождения — помещение, имеющее отдельный вход, открытая территория, организованная по правилам.Контейнеры для транспортировки этого мусора обозначаются надписью, характеризующей класс опасности Транспортное средство с закрытым кузовом.
ВКрасная, мягкая, герметичная упаковка, которую наполняют на две трети. Сотрудники медицинских организаций надевают одноразовые средства защиты.Ёмкости с упаковкой расположены на территории лечебной организации, внутри помещения, которое изолировано.Ёмкости с красной упаковкой должны быть герметично закрыты, иметь надпись, обозначающую класс опасности. Пакеты и контейнеры перемещаются специальным закрытым транспортом.
ГГерметичная упаковка чёрного цвета. Для 2, 3 токсичности — твёрдые ёмкости, 4 — мягкие (пакеты).Герметичные контейнеры установлены внутри отдельных помещениях.Герметичные контейнеры с токсическими веществами маркируют этикеткой с названием класса. Транспортировка мусора осуществляется в закрытых кузовах.
ДГерметичные контейнеры, предназначенные для радиоактивных веществ.Временное хранение до распада радиоактивных элементов происходит внутри специальных хранилищ. Предметы с долгим жизненным циклом упакованы в специальные контейнеры.Вещества с коротким жизненным циклом увозят после распада радиоактивных элементов внутри герметичных контейнеров на специальном транспорте. Отходы с длительным периодом распада переправляют внутри специальных ёмкостей на полигоны.

Методы и правила утилизации

Способы утилизации отходов зависят их от класса, происхождения, профиля организации и её технических возможностей.

Сжигание

Медотходы класса А допустимо сжигать внутри специальных установок, оснащённых собирателями газа. Безопасный мусор уничтожается на полигонах или в утилизационном оборудовании. Б, В – только агрегатами (инсинераторы, крематоры). Отработанные токсичные, радиоактивные материалы сжигать недопустимо.

Стерилизация

Обеззараживание производят физическими методами:

  • обработка насыщенным паром под давлением в автоклавах;
  • нагревание мусора до высоких температур, не сжигая его;
  • стерилизация инфракрасным излучением;
  • использование ионизаторов.

Физическая обработка по обезвреживанию, утилизации отходов подходит классам Б, В. Она проводится внутри оборудованных помещений медицинских организаций под руководством обученных операторов.

Автоклав для обработки медицинских отходов

Мусор групп опасности Г и Д не стерилизуются.

Химическая дезинфекция

Методы химической обработки применимы в отношении к опасным и чрезвычайно опасным отходам. Дезинфекция обеззараживающими растворами проводится на этапе хранения. Тип раствора и степень обработки обусловлены происхождением отбросов, их свойствами, профилем учреждения. Ряд медицинских организаций отходы класса Б, В поддают химическому и физическому воздействию. Работа с мусором по его дезинфекции проводится персоналом в средствах защиты.

Правила и методики проведения химического воздействия описаны СанПиНом 2.1.7.2790-10, а так же аннотациями к обеззараживающим растворам.

Воздействие микроволн

Недорогой эффективный метод физической обработки опасных и чрезвычайно опасных медицинских отходов — микроволновое обезвреживание

Преимущества и недостатки дезинфекции медицинских отходов микроволнами

Процедура по СВЧ обработке производится агрегатами, которыми оборудованы места образования медицинских отходов (больницы, диспансеры, диагностические центры, поликлиники, лаборатории). После прохождения обеззараживания полученная масса становится безопасной.

Читайте также:  Виды турникетов

Необходимость получения лицензии

Сбором и временным хранением медицинских отходов разных классов занимаются сотрудники учреждений, где этот мусор образуется. Вывоз, транспортировка возлагается на специальные службы. Работа с медицинскими отбросами сопряжена с риском для здоровья. Люди, задействованные при процессе обращения должны обладать соответствующими знаниями.

Защитная форма для работы с медицинскими отходами

Лицензия гарантирует соблюдение норм безопасности, поскольку отходы любого класса в медицине потенциально опасны для людей и экологии.

Организация, предоставляющая услуги доставки, должна иметь лицензию подтверждающую право на выполнение этого вида деятельности. Разрешительный документ выдаётся, если компания имеет оборудованные транспортные средства, технические приспособления, квалифицированных сотрудников.

Требования личной безопасности персонала при сборе отходов

К вредным относятся все классы отходов, кроме А. Собирать и хранить его надо с соблюдением техники безопасности.

Помещения, где производится сбор отходов класса Б, В, Г, Д, должны быть изолированы, оборудованы контейнерами и ёмкостями, проходить регулярную дезинфекцию.

Персонал учреждения, задействованный в работе с отбросами, должен иметь соответствующие знания, надевать специальную одежду, использовать средства индивидуальной защиты.

Сбор, хранение, транспортировка и утилизация медицинского мусора любого класса опасности проводятся согласно санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам № 2.1.7.2790-10. Выполнение положений СанПина обеспечивает безопасное обращение с опасным мусором.

Утилизация медицинских отходов

Развитие медицины ведет к необходимости оперативной замены оборудования. Между тем устаревшие приборы, использованные и уже непригодные для дальнейшей эксплуатации инструменты, требуют сбора, сортировки по классам, дальнейшей утилизации.

Однако законодательство не прописывает ни в одной своей статье четкого понятия «медицинские отходы», а также четких требований к тому, как они должны уничтожаться и как должна происходить утилизация медицинского оборудования.

Регламентация этого вида вторичного сырья осуществляется при использовании базового документа о санитарно-эпидемиологических требованиях по обращению с медицинскими отходами СанПиН 2.1.7.2790-10 (посмотреть и скачать СанПиН 2.1.7.2790-10 в формате PDF).

Основные опасности, которые хранит в себе медицинский мусор – это вероятность присутствия в нем инфицированных предметов, жидкостей; наличие химических препаратов, биологических активных веществ; радиоактивные объекты. Также есть вероятность получить чисто механические повреждения инструментами, не отданными на правильное хранение (наиболее распространенный случай, травмирование и даже инфицирование посредством просто выброшенных шприцев).

Неправильно выброшенные шприцы

Утилизация медицинских отходов, классификация которых имеет собственные уровни опасности может происходить несколькими способами:

  • сжигание в специальных печах — инсинераторах, их работа дорого обходится и не выгодна участникам рыночных отношений;
  • химическая дезинфекция с последующей отправкой сырья на переработку;
  • обработка под давлением или водяным паром, также используется как вторсырье;
  • ионизация;
  • микроволновое воздействие.

Опираясь на эти возможности промышленности происходит утилизация медицинских отходов. Однако не все способы одинаковы хороши и применяются к отходам в зависимости от того, к какому классу они относятся.

Существуют специальные организации, которые занимаются утилизацией медицинских отходов

Медицинские отходы: сбор, хранение, утилизация

Поэтому медицинские отходы классификация, утилизация которых придерживается определенных нормативов должны рассматриваться исходя из следующего:

Класс А: рассматривается, как вторичного сырье по своему характеру приближенное к бытовому мусору. Сбор и утилизация отходов этой группы подразумевает обязательную упаковку в полиэтиленовые пакеты (нельзя использовать красные и желтые цвета), в дальнейшем этот мусор отправляется на обычный полигон, где хранится ТБО.

Медицинские отходы класса А — это:

Медицинские отходы класса А — перечень

Медицинские отходы класса А — эпидемиологически безопасные отходы

Класс Б: представляет средний уровень эпидемиологической опасности. Здесь могут оказаться приборы, устройства, прочий мусор потенциально инфицированный. Это могут быть как жидкие, так и твердые вещества. Потому утилизации медицинских отходов класса Б предшествует целый комплекс по правильному их сбору, хранению, транспортировке.

Медицинские отходы класса Б — это:

Медицинские отходы класса Б — перечень

Это обязательно плотная полиэтиленовая упаковка, пакеты хранятся в специальных контейнерах, из которых исключается протечка, выпадение мусора любой консистенции. Цвет упаковки или бирки на ней – желтый.

Пакеты для утилизации медицинских отходов класса Б

Медицинские отходы класса Б утилизации подвергаются в зависимости от места их сбора, а также от содержимого. Поскольку это могут быть человеческие органы, отходы лабораторий, работающих с патогенным материалом, а также выбросы фармакологических производств.

Когда весь материал собран, упакован и готов к отправке на конечный пункт утилизации, ответственное лицо заполняет сопроводительный бланк. Документ извещает о характере отходов, месте сбора, дату и фамилию упаковщика.

Класс В: это особый вид отходов, представляющий высокую эпидемиологическую опасность. Сбор и хранение медицинских отходов класса В требует особой тщательности в соблюдении нормативов.

Такая щепетильность к медицинским отходам и утилизации данной группы связана с тем, что к ней относятся материалы, имевшие контакт с инфекционными источниками (пациенты, лабораторные анализы, прочее). Здесь могут быть предметы, зараженные туберкулезом, другими не менее опасными инфекциями.

Медицинские отходы класса В — это:

Медицинские отходы класса В — перечень

Хранение и утилизация таких отходов в конкретном случае предполагает использование мягких, не прокалываемых упаковок красного цвета или с такой биркой. Одноразовые пакеты закрепляются на специальных стойках.

Класс В требует обязательной дезинфекции одним из перечисленных ранее способов (кроме химического, его применяют только к пищевым отходам этой группы). Процедура обеззараживания должна производится в рамках организации. Отходы хранятся и транспортируются только в герметично закрытых емкостях, на них наклеивается бирка с пометкой «Класс В», названием учреждения откуда вывозятся.

Отходы микробиологических лабораторий — класс медицинских отходов группы В

Класс Г: этот вид отходов содержит токсические вещества. Поэтому представляет опасность для здоровья людей. Сюда относятся дезинфицирующие средства, лекарственные препараты, приборы, устройства, оборудование содержащее ртуть или другие опасные вещества.

Поскольку речь чаще идет о специализированных учреждениях, то к этой же группе относятся отходы, использовавшиеся на содержание транспорта, оборудования организации, освещение.

Медицинские отходы класса Г — это:

Медицинские отходы класса Г — перечень

Утилизация медицинского оборудования и биологического мусора класса Г не производится учреждением владельцем, как и дезинфекция. После сбора в герметичные контейнеры, они закрываются и оснащаются накладной с пометкой «Класс Г» и прочими подробностями. После чего доставляются на специализированное производство, где подобный мусор обеззараживается и перенаправляется для повторного использования или на уничтожение.

Контейнеры для хранения и сбора отходов класса Г

Класс Д : это жидкие отходы, в которых содержание радионуклидов превышает норму. Поэтому они носят название «радиоактивные».

Медицинские отходы класса Д — это:

Медицинские отходы класса Д

Эти медицинские отходы проходят хранение и утилизацию в соответствии с законодательством России по обращению с радиоактивными веществами. Сюда относят приборы имеющие ионизирующее излучение.

Утилизация отходов класса Д

Сбор, обеззараживанием и утилизацией отходов класса Д занимаются специализированные организации, имеющие лицензию на данный вид работ.

Видео — медицинские отходы по классам опасности:

Утилизация 2016-2017

Сегодня страны мирового сообщества делятся в основном на два лагеря по своему отношению к медицинским отходам.

Большая часть государств ратифицировала Базельскую конвенцию 1992 года. Согласно ей примерно для 90% медотходов задействуются современные технологии утилизации без специальной дезинфекции, оставшаяся часть «мусора», то есть 10 % проходит сначала специальную обеззараживающую обработку после чего также уничтожается.

Россия не относится к числу стран, ратифицировавших Базельскую конвенцию. Основным методом утилизации остается захоронение после специальной предварительной обработки.

Видео — как обстоят дела с утилизацией мед отходов в России:

Основные способы утилизации медицинских отходов

Химическая дезинфекция – это обработка оборудования, комплектующих, а также прочих элементов с помощью хлора или других подобных веществ. Этот метод утилизации сочетается механическим измельчением, чаще всего с целью достичь растворения «мусора».

Инсинерация – это сжигание мусора, можно без специальной сортировки. Процесс полностью контролируется оператором. Однако требуется работа очистных сооружений на предмет улавливания вредных газов.

Видео — Утилизация отходов больницы в инсинераторе КТО-50:

Стерилизация водяным паром под давлением – известный многим с детства процесс. Выполняется в специальных автоклавах. Здесь проходят обработку материалы, используемые для перевязок, медицинские инструменты, посуда из стационаров клиник или исследовательских лабораторий.

Обычно автоклав используют при стандартной работе медучреждений, однако не исключается стерилизация, как альтернативный способ обезвреживания перед окончательной утилизацией (захоронением). Образовавшийся мусор измельчают до состояния, когда вещи становятся неидентифицируемы, уплотняют, упаковывают и отправляют на захоронение.

аппарат для стерилизации водяным паром

Обработка с помощью микроволн – это сравнительно новый способ дезинфекции, который основывается на излучении, которому подвергаются обеззараживаемые объекты. В результате этого процесса уничтожаются микроорганизмы, которые специально или случайно оказались на внутренней/внешней поверхности медицинского оборудования. Такой метод кроме нейтрализации биологических веществ дает уменьшение веса «мусора». В дальнейшем обработанная масса может отправляться даже на обычный полигон, где хранятся ТБО, там же подвергнуться утилизации.

С недавних пор стали использоваться еще два вида стерилизации: ионизация и ИК излучение. В первом случае уничтожаются микробы, эффект от процесса полностью аналогичен стерилизации. Во втором, достигают бактерицидного эффекта. Однако этот метод, как и радиоактивный считается вредным для людей, присутствующих при обработке вещей. Сохраняется риск облучения персонала.

Все о медицинских отходах

Мы пока только встаем на путь западных стран в деле медицинских отходов. Неправильное обращение с таким мусором приводит к серьезным последствиям – заражению людей и животных инфекциями, отравлению водных ресурсов.

Для правильного обращения и сокращения негативных последствий разработана целая система. Как же устроена система обращения с медотходами в России? Об этом читайте ниже.

Что такое и откуда они берутся?

Под медицинскими отходами понимается весь мусор, образуемый в медицинских организациях или после проведения мероприятий профилактики и лечения населения.

Такие медотходы производят профилактические отделения государственных и частных клиник, морги, пункты скорой помощи, дома престарелых и дома ребенка, центры сбора и переливания крови, научно-исследовательские учреждения, заводы фармацевтики и ветеринарные клиники.

К медотходам относят следующие группы материалов:

  • пластик – шприцы, капельницы, пластиковая упаковка от лекарств, бахиллы, одноразовые медицинские халаты;
  • пищевой мусор – остатки продуктов из больниц;
  • бумага – упаковка от лекарств, списанные книги, документы и медицинские карты;
  • стекло – ампулы, различные сосуды, пробирки;
  • биологические материалы – части тел и жидкости;
  • фармацевтические материалы – просроченные, неиспользованные или бывшие в контакте с инфекциями препараты;
  • химические отходы – дезинфекторы, растворители;
  • радиоактивные отходы – радиотерапевтические и диагностические вещества и материалы;
  • металлический мусор – иглы, шприцы, скальпели, лезвия.

Ежегодно в мире производятся 16 миллиардов инъекций, требующих одноразовых шприцев и игл.

В чем состоит опасность?

ВОЗ относит медотходы к опасным. Базельская конвенция определила 45 типов опасных отходов, и медицинские первые в списке. 85% медицинского мусора невредны, а 15% — опасны.

Использованные шприцы и другие расходные материалы б/у содержат опасные инфекции, из-за которых могут возникнуть эпидемии. Кроме того, определенные виды отходов негативно воздействуют на почву, растения, воду и животных. А отдельные их типы даже имеют радиоактивные элементы.

При неправильном обращении медицинский мусор, содержащий микроорганизмы, может инфицировать работников медицинских учреждений, пациентов и других людей. Также инфекции, устойчивые к лекарствам, могут попасть в окружающую среду и вызвать эпидемии. Неправильно утилизированный мусор вызывает отравление окружающей среды лекарственными препаратами (особенно цитотоксинами и антибиотиками). Рекомендуем прочитать интересную статью о том, как правильно утилизировать просроченные лекарства.

Читайте также:  Чем отличается коллекторный двигатель от асинхронного

Опасны и вещества, выделяемые медицинским мусором при сжигании. Неправильная схема обращения с медицинскими отходами влечет за собой радиационные отравления, травмирование острыми предметами. Очень опасно повторное использование зараженных шприцев, вызывающее ВИЧ, гепатит B и C. Захоронение зараженных отходов загрязняет земельные и водные ресурсы. Также будет полезно узнать о том, как правильно утилизировать одноразовые шприцы.

Классификация

Существуют классы медицинских отходов по степени опасности для экологии и живых существ. Медотходы собирают, хранят, перевозят и уничтожают согласно классу их опасности. В России действуют СанПиН (санитарные правила и нормы) 2.1.7.2790-10 об обращении с отходами медучреждений. Этот документ разделил отходы на классы по уровню их опасности для человека и природы. Установленная классификация облегчает процесс утилизации медотходов.

Приведенная ниже таблица классов опасности поможет сориентироваться в мире отходов, производимых медицинскими учреждениями.

В рамках учреждений устанавливается схема обращения с отходами, определяется их качественный и количественный состав, ответственные лица, способы обезвреживания и т.п.

Класс А

К первому типу относятся безопасные отходы, не зараженные инфекциями. Это бумага, износившееся постельное белье, пищевые отходы. Мусор класса А не имеет токсической и инфекционной опасности, и подлежит выбрасыванию в обычный мусорный бак.

Класс Б

К этому типу относятся предметы, загрязненные выделениями и кровью пациентов, инфицированные материалы из патологоанатомических отделений, лабораторий, операционных, ветклиник. Кроме того, к этому классу относят сами выделения пациентов, отходы после операций и патологоанатомических исследований.

Для отходов класса Б предназначены желтые мешки. Из пакетов удаляется воздух, и собранный мусор следует на пункт сбора. Специально для игл одноразовых шприцев существуют шредеры для переработки.

Класс В

Третий класс В – отходы, соприкасавшиеся с пациентами, имевшими опасные инфекционные болезни. Также к этому классу относятся любые материалы из лабораторий, специализирующихся на работе с инфекциями 1 и 2 степени патогенности, сырье из отделений фтизиатрии и микологии.

Отходы класса В собирают в красные пакеты. Инструкция ЛПУ предписывает герметизировать их после заполнения на три четверти. Вакцины собирают в твердые емкости без доступа воздуха. Далее отходы этого класса перемещаются в контейнеры, на одноразовую тару наносится маркировка «Чрезвычайно опасные отходы». Данные об отходах вносятся в журнал учета.

Класс Г

Лекарственное и промышленное утильсырье – дезинфицирующие средства, просроченные препараты, химические вещества, градусники (чем опасны и как утилизровать читайте здесь) и лампочки с ртутью (почему их нужно утилизировать и как правильно, читайте тут) – относятся к классу Г. Мусор класса Г собирают в черные пакеты сотрудники, прошедшие инструктаж по безопасному обращению с ним. Затем пакеты с удаленным воздухом складывают в черные контейнеры с маркировкой. Вывозятся отходы этого типа людьми, прошедшими обучение работе с токсичными отходами.

Класс Д

К отходам класса Д относят все вещества и материалы с радиоактивными компонентами. Они образуются в отделениях УЗИ, рентгена, МРТ, радионуклидной и термографической диагностики, интервенционной радиологии.

Мусор класса Д – это приборы с истекшим сроком эксплуатации, а также расходные материалы для них. Например, УЗИ-аппараты, гамма-томографы и камеры, радиографы. Также к этому типу отходов относят материалы (посуда, бумага, текстиль), контактировавшие с оборудованием. Все они фиксируются в технологический журнал учета медицинских отходов ЛПУ.

Перед утилизацией, приборы демонтируются специализированными организациями и выводятся из строя, а затем их компоненты проверяются на уровень излучения и временно хранятся в металлических бочках на специальных площадках. Бочки герметично запечатываются цементом.

Способы утилизации

В России нет закона о медицинских отходах, хотя есть нормативы образования сотрудников ЛПУ. В действующем до 2017 года ФККО (федеральном классификационном каталоге отходов) медицинские отходы не упоминаются в принципе. В странах СНГ только устанавливается процесс государственного регулирования утилизации этого вида мусора. Например, в Республике Беларусь обращение с медотходами контролирует постановление 147 от 2005 года.

Сжигание тоже имеет существенные недостатки – при сгорании медотходы выделяют вредные вещества, поэтому необходимо использовать газоочистители, что значительно повышает стоимость этого вида утилизации.

Медицинский мусор уничтожается по классам опасности. Например, мусор А-класса может перерабатываться вторично или вывозиться на городские свалки, правила обращения с этим классом такие же, как с обычным мусором.

Мусор класса Б после обеззараживания вывозится на полигон твердых бытовых отходов или сжигается. Класс Г требует уничтожения термическим методом с помощью пиролиза (в среде без кислорода) или альтернативным способом (химическая или термохимическая утилизация).

Отходы класса Д считаются опасными лишь до момента распада радиоизотопов. До тех пор их хранят на временных специальных площадках в герметичных металлических бочках. После этого отходы становятся безопасными, и их утилизируют на полигонах ТБО.

Для некоторых видов отходов, можно организовать утилизацию непосредственно в медицинском учреждении, для этого понадобится специальное оборудование — утилизатор медицинских отходов.

Обеззараживание

Согласно СанПин 2790 10 медицинские отходы подлежат обезвреживанию. Каждый класс отходов требует обращения в соответствии с уровнем своей опасности. Обеззараживание производится после того, как проведены сбор и транспортировка мусора в хранилище.

Методы дезинфекции следующие:

  1. Стерилизация при температуре выше 100 градусов с помощью водяного пара под давлением в автоклавах.
  2. Обезвреживание с применением химических веществ, обладающих бактерицидным действием. Обычно используются соединения хлора. Перед химической дезинфекцией мусор дробят или растворяют.
  3. Воздействие микроволн. Отходы измельчают, смешивают с водой и облучают микроволнами. СВЧ-установка создает тепло и пар, которые нейтрализуют биологическую опасность. Это относительно новый способ дезинфекции.
  4. Стерилизация излучением – радиоактивным, инфракрасным и ионизирующим. Это новый и пока непопулярный способ дезинфекции. Метод имеет недостатки: есть риск облучения людей, работающих с мусором, кроме того, таким способом невозможно удалить радиоустойчивые микроорганизмы.

Полезное видео

Посмотрите видео-семинар для медицинских работников на тему отходов ЛПУ. В нем подробно описываются типы отходов по степени опасности и специфика работы с ними на базе лечебных учреждений. Семинар максимально полно раскрывает тему сбора и утилизации мусора, производимого в медицине.

Ежедневно в России образуются тонны медотходов, и зачастую их утилизируют с нарушениями. В интернете можно найти десятки роликов о грубых ошибках в работе с опасными отходами ЛПУ. К сожалению, в России нет не только закона, регулирующего утилизацию медотходов, но и контролирующего ее органа. Будем надеяться, что эта проблема будет решена на государственном уровне.

Классификация медицинских отходов в медорганизациях

В процессе деятельности любого медицинского учреждения образуются отходы, которые нужно каким-то образом утилизировать. Сложность утилизации заключается в том, что подобные отходы относятся к особо опасным из-за возможного содержания патогенных микроорганизмов. Федеральное законодательство определяет четкую классификацию медицинских отходов по классам опасности, на основании разграничения устанавливаются правила утилизации.

Классификация отходов

В общем количестве отходов, которые образуются в процессе жизнедеятельности человека, медицинский мусор занимает не более 3%. Но из-за своей потенциальной опасности для окружающих этот вид отходов состоит на особом учете у контролирующих органов.

По составу все медотходы делятся на такие категории:

  • Пластиковые — использованные шприцы и капельницы, катетеры, шпатели и другие приспособления, изготовленные из медицинского пластика.
  • Бумажные — картонные упаковки от лекарственных препаратов, транспортировочные коробки и другие бумажные отходы.
  • Пищевые — остатки продуктов и несъеденных блюд из больничных столовых.
  • Стеклянные — ампулы, пробирки, колбы, предметные стекла и другие изделия из стекла.
  • Химические — реактивы, остатки медицинских препаратов.
  • Биологические — ткани и органы, остающиеся после хирургических операций. Сюда же относятся трупы лабораторных животных.

Все перечисленные категории разделены на группы по классам опасности, структуру и классификацию медицинских отходов регулирует Сан ПиН 2.1.7.2790−10. Классификация составлена на основании степени угрозы медотходов здоровью человека и окружающей среде.

Таблица по классам медицинских отходов:

КлассХарактеристикаЧто относитсяКак утилизируют
А

подробнее об этом классе читайте здесь

Нетоксичные продукты и предметы, которые не были в контакте с инфицированными биологическими жидкостями и не представляют никакой опасностиОстатки из пищеблоков неинфекционных отделений, мебель, диагностическое оборудование, бумага, стройматериалыВыбрасывают как обычный бытовой мусор
Б подробнее об этом классе читайте здесьОпасные продукты, которые были в контакте с инфицированными жидкостямиПродукты работы биологических лабораторий (3−4 класса патогенности), предметы пользования больными инфекционных отделений, остатки продуктов из пищеблоков инфекционных отделений, отходы хирургических отделений.Упаковывают в специальные пакеты, маркируют желтым цветом. После обеззараживания подвергают обычной утилизации.
ВОчень опасные медотходыОстатки из микробиологических лабораторий 1−2 класса патогенности, предметы медицинского назначения, которые контактировали с пациентами, зараженными опасными вирусами и бактериями, медотходы хирургических и фтизиатрических отделений.Помещают в специальную тару, обозначенную красным цветом, обеззараживают и утилизируют в специальных аппаратах — утилизаторах.
Г

подробнее об этом классе читайте здесь

Токсичные остаткиОстатки лекарственных препаратов, реактивы.Упаковывают в отдельную тару, обозначают черным цветом. Утилизацией класса Г занимаются специальные организации
ДРадиоактивные отходыОстатки препаратов для лучевой диагностики, отходы из диагностических лабораторий и рентгеновских кабинетов, загрязненные радионуклидами.Собирают в специальную тару, обозначенную пометкой «радиация» и гарантирующую защиту окружающих от радиационного излучения. Радиоактивные остатки направляют в специально отведенные места для захоронения.

Требования к дезинфекции

В зависимости от класса отходов в медицинских организациях перед утилизацией проводится дезинфекция. Класс А обеззараживанию не подвергают. Медотходы, которые отнесены к классам Б и В, обеззараживают перед помещением их в упаковки. Метод дезинфекции — погружение остатков в антисептический раствор.

В каждой организации должен быть список рекомендованных Минздравом РФ дезинфектантов. Персонал в обязательном порядке получает инструкции по правилам техники безопасности во время работы с дезинфицирующими веществами и опасными медотходами. Также обязательно проводится дезинфекция контейнеров для сбора медотходов классов А-В.

Дополнительно в лечебных учреждениях оборудуются места для обеззараживания автотранспорта, который занимается перевозкой медотходов. Место стоянки и дезинфекции автомобильных средств асфальтируют, для сточных вод оборудуют единый сток.

Методы обеззараживания

Классификация отходов по классам опасности в медицине определяет методы дезинфекции. Для каждого класса опасности требуются свои условия обеззараживания, применяются реактивы, установленные нормативной документацией. В некоторых случаях для увеличения площади обработки медотходы перед дезинфекцией измельчают.

При утилизации медотходов применяются такие методы обеззараживания:

  • Стерилизация — проводится в автоклавах в присутствии водяного пара, при этом в аппаратах создается давление до двух атмосфер и температура 100−120 °C .
  • Химическое обезвреживание — используются вещества с сильным бактерицидным действием. Чаще всего при дезинфекции медицинского мусора применяют соединения хлора.
  • Обработка микроволнами — после измельчения и смешивания с водой медотходы подвергают обработке в СВЧ-установках.
  • Обеззараживание различными видами излучения (радиоактивным, инфракрасным, ионизирующим) — метод редко используется из-за дороговизны и риска облучения персонала. Также этот способ не подходит для обезвреживания микроорганизмов, устойчивых к радиоизлучению.

Из-за недостатка информации и контроля нередко медотходы утилизируются с нарушениями, особенно это касается частных лечебных учреждений, косметологических салонов. Проблема должна решаться на государственном уровне, так как медицинские отходы несут реальную угрозу человеку и окружающей среде.

Ссылка на основную публикацию